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THE清里RUN Ethical∞Meeting夏
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✼• •開催日 2024年7/6(土)、7/7(日) ••✼
それぞれ、ワンデイイベントです🚗 ³₃
2日参加、大歓迎！
7/6日か7日だけの参加もOKです。
*️⃣自転車は7/7(日)のみ

申込開始 5/1
一次締切り‥6/15
二次締切り‥6/30
スケジュール⏱
🟢7月6日(土)
【清里ツーリング】

集合… 下記、希望指定地点に9:00集合予定

集合パターン❶…東組.甲府勝沼周辺フラワー公園から

集合パターン❷…西組.岡崎周辺から

集合パターン❸…東名組、御殿場ic富士スピードウェイ集合。三国峠、河口湖、昇仙峡経由

上記の希望指定場所より、ツーリングにて清里まで向かいます。*️⃣台数により変更依頼あります。

12:30-12:50頃目安に清里到着予定。

ランチ‥BBQかアラカルトかお選び頂けます。
実費会計となります。
予算￥2000～￥4000程

夜‥萌木の村《ROCK》又は
メリーゴーランドBBQにて懇親会
✳️会費4000円

故篠塚建次郎ペンション宿泊
または
周辺施設宿泊等

🟢7月7日(日)　　
【車両展示＆清里RUN】

9時
受付開始　萌木の村　第4駐車場にて

10時～14時
萌木の村にて
展示と歓談
各自ランチ🍴

14時～
THE清里RUN
平沢峠～道の駅こぶちざわ
高原大橋経由、萌木の村
約90～120分

終了後、自由解散。

【参加者ドライバー情報】
下記
1～23はドライバー情報
の記入をお願いします。
1.氏名
2.氏名ふりがな
3.生年月日　(記入例：0000/0/0)
4.年齢 (数字のみ記載)
5.性別
6.血液型
7.郵便番号(ハイフン不要)
8.住所
9.携帯電話番号 (ハイフンなし)
10.自宅電話番号 (ハイフンなし)
11.添付確認可能メールアドレス　
13.所属クラブ(欧文 短縮歓迎)
14.運転免許証
15.運転免許証 番号
16.運転免許証の有効年月日(記入例：0000/0/0)
19.参加車両の生産国
17.参加車両の車名　(欧文表記)
18.参加車両の年式　（0000数字のみ記載)
20.参加車両の形式
21.参加車両の登録番号　
22.参加車両の排気量 (数字のみ記載)
23.参加車両の歴史  (記入なしでも可)
【⠀コ・ドライバー情報⠀】
一緒に参加される方の情報をご記入ください。
①氏名
②氏名ふりがな
③生年月日　(記入例：0000/0/0)
④年齢(女性任意)
⑤性別
⑥血液型
⑦郵便番号(ハイフンなし)
⑧住所
⑨携帯電話番号(ハイフンなし)
⑪添付確認可能メールアドレス
⑬所属クラブ(ACJ会員はNo併記)
【7/6(土) 】清里ツーリングの出発希望場所
【7/6(土) 】清里ツーリング
〜参加申込〜
下記、選択肢に記載の〈会員〉とは
VAZ☆Club🍀de i 正会員またはACJ会員の方です。
【7/6(土) 】清里ランチ  (実費)
【7/6(土) 】萌木の村《ROCK》にて懇親会
【7/7(日)】車両展示＆清里RUN
宿泊について
✳️篠塚健次郎氏ペンション宿泊希望は事前メールください。
定員なり次第宿泊希望の方はご自身で近隣施設へお申込みお願いします。
近隣宿泊施設から、懇親会への送迎あります。

【7/6(土)】故篠塚健次郎ペンション宿泊 *
〜7/7(日)の参加特典〜
★ステッカー
★記念プレート
★お土産　
がつきます🎁
参加費振込について
後日、メールにて受理連絡を致します。
受理連絡後、参加費のお振込をお願いします。
参加費振込先
▶ゆうちょ銀行から
ゆうちょ銀行
記号10170
番号82024381
VAZ PRO STAFF

▶︎他銀行から
ゆうちょ銀行
018（ゼロイチハチ）支店
普8202438
VAZ PRO STAFF
【参加誓約書について】
下記『参加誓約書』に同意の上、ご参加ください。
～参加誓約書～
問い合わせ先
※7月に入ってからお申込みされたい方は、こちらの申込フォームの入力にプラスして念の為、下記の根本の電話までお電話ください。

根本純
VAZ☆Sport/Nemojun

📞09032405915　
✉️ nemo4x4vaz@gmail.com

〒112-0006
東京都文京区小日向2-1-32

後援団体・協賛・協力
▶後援団体
Automobile Club Japan
VAZ☆Club🍀de i

▶特別協賛
萌木の村
https://docs.google.com/forms/d/18ZF8paBeK-1jJxEZB0OIDj1ffJdXuSpuYv5HLQzbQsI/edit
▶協力
故篠塚建次郎氏
ペンション  La VERDURA （ら・べるでゅーら）
VAZ☆ProStaff

お申込ありがとうございます。後日、改めて受理連絡含めメールにてご連絡します。宜しくお願いします。
※申込内容を、後日修正したい方へ
申込後に、申込内容の変更や記載事項を追加される方は、メールに届いたGoogleフォームのトップに『回答を編集』という場所がありますので、そちらをタップして回答内容の修正をしていただけます。
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